Хронический воспалительный процесс желудочно-кишечного тракта получил название в честь американского врача Баррила Б. Крона, который в 30-х годах XX века совместно с коллегами впервые разместил описание 18 клинических случаев этого заболевания.
Болезнь Крона может охватить любую область ЖКТ от ротовой полости до ануса. Чаще всего патология затрагивает подвздошную кишку и часть толстой кишки. Очаги поражения на стенках кишечника могут чередоваться со здоровыми областями.
Заболевание неизлечимо, но поддается контролю с помощью медикаментов.
Причины возникновения
Точно не установлено, почему развивается заболевание. Но большинство специалистов, изучающих болезнь, выдвигают гипотезы о нескольких факторах, влияющих на развитие недуга:
- наследственность. Есть предположение о существовании генов, которые повышают восприимчивость организма к болезни. Приблизительно в 17% случаев болезнь выявляют у кровных родственников.
- влияние внешней среды. Окружающая среда может являться триггером для дальнейшего развития патологии.
- специфика иммунитета. Защитные силы организма реагируют неадекватно. Иммунная система активно работает в области ЖКТ. Из-за этого повреждаются ткани и слизистые оболочки кишечника, развивается хроническое воспаление, появляются язвы.
- курение и злоупотребление жирной пищей.
Симптомы болезни Крона
Поначалу когда очаги поражения ограничены, проявления болезни не так заметны. По мере того как воспаление охватывает неповрежденные области ЖКТ и проникает вглубь органов, симптомы проявляются все ярче. Они зависят от локализации, глубины и протяженности пораженных участков.
Заболевание можно заподозрить по таким симптомам:
- болевые ощущения в животе,
- кровь и слизь в кале,
- диарея,
- боли при испражнении,
- отсутствие аппетита,
- потеря веса,
- общее недомогание,
- ночная потливость.
К внекишечнным симптомам относят:
- воспаление, сыпь и язвы на коже,
- отеки суставов,
- камни в почках,
- анемию,
- остеопороз,
- красноту, боль и зуд в глазах,
- нарушения гемостаза,
- тромбоэмболические осложнения,
- редко гепатит и цирроз печени.
У некоторых пациентов внекишечные симптомы возникают задолго до проявлений, связанных непосредственно с работой ЖКТ. У других они развиваются параллельно с кишечными признаками.
При постановке диагноза врач не может спрогнозировать, как будет развиваться болезнь. В каждом конкретном случае это происходит индивидуально. У одних заболевание протекает бессимптомно, у других сопровождается регулярными обострениями.
Ремиссии длятся от нескольких месяцев до нескольких лет. При этом воспалительные процессы в ЖКТ продолжаются, хотя и не причиняют беспокойство. Могут появиться осложнения. Вот почему так важно обращаться к врачу-гастроэнтерологу даже при нерегулярных симптомах со стороны ЖКТ.
Осложнения при болезни Крона
- свищи. Это каналы между петлями кишечника или кишкой и соседними органами. Риск образования свища варьируется от 20 до 40%.
- стриктуры. Просвет кишечника становится узким, из-за чего нарушается продвижение содержимого. Это ухудшаетпереваривание пищи, страдает общее самочувствие.
- трещины. Из-за воспалительных реакций возникают разрывы в стенках заднего прохода.
- абсцессы. Очаги воспаления инфицируются, образуется и скапливается гной.
Диагностика болезни Крона
Диагноз ставится на основе сбора анамнеза, анализа симптомов и результатов обследований. Среди них:
- анализ крови. Помогает выявить анемию, недостаток белков, воспаление.
- анализ кала. Позволяет исключить риск возникновения инфекции в кишечнике. Лейкоциты в кале говорят о воспалении.
- колоноскопия и эндоскопия. Используются для исследования стенки ЖКТ. При этом применяется тонкий зонд с камерой. С его помощью можно также забирать фрагменты ткани для исследования.
- КТ или МРТ. Помогают определить состояние стенки кишечника, выявить очаги скопления гноя и свищи.
Лечение болезни Крона
Избавиться от патологии навсегда нельзя. Но болезнь Крона можно взять под контроль. Основная задача врача-гастроэнтеролога – перевести заболевание в стадию ремиссии и длительно ее поддерживать. Для этого он назначает лекарства, которые направлены на снижение воспалительных процессов в ЖКТ. Это способствует заживлению и восстановлению тканей, избавляет от болевого синдрома, жидкого стула, ректальных кровотечений.
Универсальных схем лечения не существует. Каждый случай индивидуален. Если в связи с особенностями болезни ремиссию достичь не удается, врач корректирует дозировку и длительность приема лекарств, чтобы снизить тяжесть течения болезни.
Рекомендации врача при острой стадии болезни Крона включают в себя полный физический и психический покой.
В заключение
Болезнь Крона, как и многие хронические заболевания, не поддается полному излечению, но эту патологию можно контролировать. Главное при обнаружении даже небольших симптомов – обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу, провести полное обследование и следовать тактике лечения, назначенной специалистом.
