Это заразное паразитарное кожное заболевание является одним из самых распространенных в мире. Каждый год им болеет около 300 миллионов человек.
Возбудители патологии – самки и личинки чесоточного клеща. Самки проявляют активность ночью, прогрызают ходы, питаются, откладывают яйца. Днем они затихают. Вот почему больные чесоткой жалуются на усиление зуда именно в вечерние и ночные часы.
За свою жизнь, которая длится до полутора месяцев, самка откладывает 40–50 яиц. Из них появляются личинки. В течение двух недель личинки превращаются во взрослых особей и расползаются на коже, чтобы затем опять внедриться в нее и превратиться в половозрелых клещей. После этого они снова выходят на поверхность, спариваются, самцы умирают, а самки прогрызают в эпидермисе ходы и откладывают там яйца.
Симптомы чесотки
Инкубационный период и выраженность симптомов зависят от того, кто стал причиной чесотки – личинка или самка.
Если возбудитель – самка, то инкубационного периода почти нет. Если это личинка, то время от заражения до появления первых признаков чесотки длится около 2х недель. За этот период личинки превращаются в полноценных взрослых особей.
Типичная чесотка
Самый первый и главный симптом типичной чесотки – кожный зуд, ярко выраженный вечером и в ночные часы. Он распространяется на всем теле, кроме головы.
Чесоточные ходы выглядят как белые чуть припухлые полосы на коже длиной 5-7 мм. Их обнаруживают в складках между пальцами, в локтевых и лучезапястных суставах, на поверхности живота, в подмышках, вокруг сосков у женщин, в области гениталий у мужчин.
Также на коже могут появляться красные бугорки, кровянистые корочки, прозрачные или гнойные пузырьки.
Чесотка без ходов
Если кожу поражают личинки чесоточного клеща, больные жалуются только на зуд. Чесоточных ходов нет. Такое состояние длится около 2х недель, пока личинки не станут взрослыми клещами. Потом заболевание переходит в типичную форму.
Чесотка «чистоплотных»
Встречается у людей, которые часто принимают водные процедуры и смывают с поверхности кожи большую половину клещей. В таком случае симптомы чесотки стерты.
Пути передачи чесотки
Прямой:
- непосредственный длительный контакт больного человека со здоровым
- половой контакт
Непрямой:
- общее пользование постельными, банными, письменными принадлежностями,
- нахождение здорового человека рядом с больным в общественных местах: душевых, банях, бассейнах, транспорте, гостиницах.
Диагностика чесотки
Диагностикой и лечением чесотки занимается врач-дерматовенеролог. Для постановки точного диагноза специалист осматривает пациента, собирает клиническую картину и назначает методы исследования.
Чесотку стоит дифференцировать от аллергического дерматита, крапивницы, пиодермии.
Клинические проявления при чесотке:
- усиление зуда вечером и ночью,
- внезапное начало болезни на фоне полного здоровья,
- типичное расположение высыпаний,
- наличие чесоточных ходов,
- отсутствие эффекта от лечения антигистаминными и противовоспалительными мазями.
К методам диагностики относят:
- микроскопическое исследование. Анализируется биоматериал, обработанный раствором щелочи. Метод помогает выявить наличие клещей, яиц, экскрементов.
- обработка кожи настойкой йода или анилиновых красителей для определения чесоточных ходов,
- экспресс-метод с использованием раствора молочной кислоты, который также позволяет обнаружить чесоточных клещей: самку, нимфу, яйца и прочее.
Лечение чесотки
Врач-дерматолог назначает лекарственные средства в виде мазей, кремов, спреев, эмульсий, аэрозолей. Они направлены на уничтожение паразитов.
В зависимости от возраста пациента, его индивидуальных особенностей, а также тяжести заболевания специалист выбирает конкретное действующее вещество, дозировки и схемы обработки.
Есть ряд принципов, которых нужно придерживаться при лечении заболевания:
- Больных и контактных нужно лечить одновременно, чтобы избежать повторного заражения.
- Принимать водные процедуры надо перед курсом терапии и после него.
- Лекарственные средства лучше наносить в вечернее время.
- По завершении всего лечения стоит сменить постельное белье.
- После лечения может сохраняться зуд. Он не является показанием к продолжению терапии.
В заключение
При правильном лечении избавиться от чесотки можно за неделю. Поставить верный диагноз и назначить правильную схему терапии может только врач-дерматовенеролог. Он же объяснит правила гигиены при этой болезни. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям и затяжному течению заболевания.
