Это аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит непереносимость глютена – белкового компонента клейковины, который содержится в пшенице, ячмене, ржи. Организм не воспринимает глютен, при этом повреждается целостность стенок тонкого кишечника, что ведет за собой проблемы с усвоением питательных веществ.
Целиакией страдает около 1% людей в мире. Точная причина развития патологии неизвестна, как в случае со многими аутоиммунными болезнями. Однако статистические доказательства говорят о наследственной предрасположенности.
Механизм развития заболевания
Главная задача тонкого кишечника – усвоение белков, жиров, углеводов, витаминов. Орган выстлан мембраной, имеющей множество ворсинок. Благодаря этой особенности площадь поглощения питательных веществ увеличивается.
При целиакии когда в организм попадает глютен, иммунная система воспринимает его как чужой элемент и образует особые защитные комплексы. Они «портят» ворсинки, ухудшается поглощение питательных веществ. Организм недополучает макро- и микроэлементы, страдают обменные процессы.
|
|
| Так выглядят поврежденные ворсинки тонкого кишечника | Так выглядят нормальные ворсинки тонкого кишечника |
Причем иммунные комплексы агрессивны не только по отношению к кишечнику. Они могут поражать другие органы и системы, из-за чего развиваются сопутствующие патологии. Их симптоматика настолько разнообразна, что эти болезни ошибочно диагностируют как самостоятельные и не связывают с целиакией.
Симптомы целиакии
Наиболее ярко проявляются в детском возрасте.
У грудных детей после введения в рацион каш и мучных продуктов могут наблюдаться такие симптомы:
- вздутие живота,
- рвота,
- проблемы со стулом,
- боль в животе,
- задержка физического развития,
- плохой набор веса.
Дети более старшего возраста могут также жаловаться на:
- болевые ощущения в области живота,
- вздутие,
- диарею,
- головные боли,
- задержку полового созревания,
- нарушения со стороны неврологии, связанные с СДВГ (симптомом дефицита внимания и гиперактивности).
У взрослых клиническая картина часто бывает стертой. Пациент может долгое время лечиться от других болезней, проявления которых схожи или являются следствием целиакии. При этом симптомы со стороны органов пищеварения (боли в животе, вздутие, диарея) могут отсутствовать.
Причины целиакии
Непереносимость глютена – это врожденная аутоиммунная патология, при которой иммунные клетки «нападают» на ткани и органы своего же организма.
Причины патологии до конца не изучены. Заболевание носит наследственный характер. В его основе – генетическая предрасположенность.
Пусковым фактором для развития целиакии могут выступать различные стрессовые ситуации:
- вынашивание ребенка,
- сильное переживание,
- оперативное вмешательство,
- вирусные заболевания.
В группе риска находятся люди, у которых:
- близкие родственники страдают целиакией,
- есть генетические патологии,
- выявлены аутоиммунные нарушения или эндокринные заболевания,
- диагностирован микроскопический колит,
- обнаружен синдром Шегрена.
Диагностика целиакии
При наличии вышеописанных симптомов нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он может назначить следующие исследования:
- анализ крови на специфические антитела,
- биохимический анализ крови,
- фиброэндоскопию со взятием образца ткани на биопсию,
- капсульную эндоскопию.
❗ Важно проводить обследование до старта безглютеновой диеты, чтобы исключение глютена из рациона не повлияло на результаты.
Лечение целиакии
Терапия состоит в полном исключении глютеносодержащих продуктов из рациона питания. Если антитела обнаружены, но симптомов целиакии нет, врач наблюдает пациента в динамике, диету при этом он не назначает.
Чтобы восполнить недостаток витаминов и микроэлементов, специалист прописывает лекарственную терапию, для восстановления микрофлоры кишечника – пробиотики.
В каких изделиях может содержаться глютен
При целиакии следует избегать продуктов, в составе которых значится глютен. К ним относятся мучные изделия из:
- пшеницы,
- ржи,
- ячменя,
- овса (если изделия из него не помечены специальной этикеткой «Без глютена»).
Стоит учитывать, что глютен широко применяется в качестве добавок при производстве полуфабрикатов, кисломолочных изделий, мороженого и прочих продуктов.
В заключение
При беспрекословном следовании диете первые изменения заметны уже через 7 дней. Слизистая тонкого кишечника восстанавливается через 12–18 месяцев. При проникновении в организм даже небольшой дозы глютена симптомы целиакии появятся вновь, поэтому так важно придерживаться строгих принципов безглютенового питания.
